فاجعه در بیمارستان های دولتی/ مهاجرت کادر درمان به بخش خصوصی

آفتاب نیوز :

بررسی ها نشان می دهد که بیش از 80 درصد بستری ها در بیمارستان های دولتی صورت می گیرد، یعنی اینکه اغلب مردم به دلیل هزینه های سنگین درمان؛ ناگزیر به انتخاب بخش دولتی هستند و این در حالی است که شرایط ماندگاری کادر درمان در بیمارستان های دولتی تا حدودی سخت تر از بخش خصوصی است. به ناچار شاهد مهاجرت کادر درمان از بخش دولتی به خصوصی هستیم.

آن طور که از اخبار و شواهد امر بر می آید، پرداختی مردم در بیمارستان های دولتی بین 10 تا 15 برابر کمتر از بخش خصوصی است. پرداختی و ویزیت متخصص یا فوق تخصص در بیمارستان های دولتی مبلغی در حدود 15 هزار تومان است، در صورتی که اگر بیمار به متخصص و یا فوق تخصص در مطب رجوع کند، حدود 250 هزار تومان باید پرداخت کند.

با توجه به پرداختی بسیار کمتر بیمارانی که به بخش دولتی مراجعه می کنند و با عنایت به اینکه اختلاف بسیاری در پرداختی بیماران بیمارستان های دولتی و خصوصی وجود دارد؛ سیاست دولت و مجلس باید به گونه ای باشد که کادر درمان تمایلی به تغییر جابجایی از بخش دولتی به خصوصی را نداشته باشند.

جلیل میرمحمدی عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، مهاجرت پزشکان و کادر درمان از بخش دولتی به خصوصی را فاجعه پنهان نظام پزشکی دانست و گفت: مهاجرت کادر درمان از بخش دولتی به خصوصی منجر به کاهش نیروی مجرب در سیستم دولتی خواهد شد و مردم بالاجبار برای دریافت خدمات درمانی به سیستم خصوصی مراجعه می کنند و در نتیجه پرداختی از جیب مردم بین 10 الی 15 برابر افزایش پیدا می کند.

وی با بیان اینکه دولت باید انگیزه و مشوق های ماندگاری پرستاران و پزشکان در بخش دولتی را فراهم کند، اظهار داشت: امروز پرداختی کادر سلامت در برابر خدماتی که ارایه می دهد کافی نیست و انگیزه لازم برای ماندگاری در سیستم دولتی را فراهم نمی کند، از طرفی پرداختی های کادر سلامت نیز در سیستم دولتی به قدری با تاخیر انجام می پذیرد که انگیزه فعالیت از این گروه را می گیرد.

میرمحمدی ضمن انتقاد از اینکه پرداختی کادر درمان با تاخیر 9 الی 10 ماهه است، گفت: پرداختی کادر درمان به صورت پلکانی و مشمول پرداخت مالیات با عناوین مختلف شده است که نه تنها مشوقی برای پزشکان نیست بلکه انگیزه ای برای خروج هرچه سریع تر از سیستم دولتی خواهد شد و متاسفانه آسیب این کوتاهی ها در خدمات پزشکی را مردم متوسط و مستضعف خواهند دید که به ناچار در بیمارستان های دولتی بستری می شوند.

وی با تاکید بر اینکه دولت باید از حداکثر توان خود بهره بگیرد تا نیروی متخصص در بدنه دولتی باقی بماند، یادآور شد: امروز دولت با اتخاذ تصمیمات نادرست منجر به خروج کادر درمان از سیستم دولتی می شود.

میرمحمدی با اشاره به تلاش مجلس برای ماندگاری نیروی کارآمد پزشکی در بدنه دولتی، ادامه داد: در سال گذشته تلاش شد پزشکانی که دارای مطب در بخش خصوصی نیستند از پرداخت مالیات معاف شوند و طبق مصوبات مجلس 10 درصد مالیات برای آنان تعیین شد، اما تاکنون موفق نشدیم خروجی این مصوبات را بگیریم، البته رییس مجلس قول قطعی داد که در اولین فرصت این مسیله در داخل صحن علنی به گونه ای حل شود تا مصوبه سال گذشته مجلس، امسال نیز ادامه داشته باشد.

وی با بیان اینکه بحث کارانه باید برای پزشکانی که در غیر از مراکز استان در حال خدمت رسانی به مردم مناطق محروم هستند، تغییر کند، یادآور شد: سیاست های دولت و مجلس باید به گونه ای باشد که مشوق یا انگیزه ای برای پزشکان عمومی، متخصص و فوق تخصص شود تا در مناطق محروم و بیمارستان های غیر از مراکز استان ها خدمات ارایه دهند.

عضو کمیسیون بهداشت و درمان در مجلس تاکید کرد: توجه به این مسیله برای پزشکان هیات علمی نیز صدق می کند چرا که اگر پزشک متخصص هیات علمی ما انگیزه ای نداشته باشد نه تنها آموزش به لحاظ کیفی آسیب می بیند بلکه از سیستم نیز خارج خواهد شد و عملاً ما به لحاظ کمی، عضو هیات علمی نخواهیم داشت تا بتوانیم آموزش ها را ارایه دهیم.

در همین حال، همایون سامه یح یکی دیگر از اعضای کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، با عنوان این مطلب که امروز کادر درمان در بخش دولتی و خصوصی تحت فشار هستند، گفت: متاسفانه دولت با مشکل تامین بودجه برای حقوق پرستاران مواجه است و طبیعتا زمانی که در بخش دولتی پرستاران ما با این مشکلات مواجه هستند در بخش خصوصی نیز از آنان سوءاستفاده می شود.

وی با بیان اینکه مشکلات پرستاران منجر به دلسردی آنان می شود و سیستم درمانی کشور را دچار مخاطره می کند، خاطرنشان کرد: برخی از پرستاران که شرایط مهاجرت دارند استعفا داده و اقدام به خروج از کشور می کنند، اما برخی دیگر که شرایط و توان مهاجرت ندارند و به دلایل مختلف از جمله وابستگی به خانواده، عشق به وطن و یا نداشتن مشکلات مالی در کشور ماندگار می شوند، اما چنین شرایطی دلسردی و بی انگیزگی را برای آنان رقم می زند، بی تردید بی توجهی به مشکلات کادر درمان به ویژه پرستاران منجر به ایجاد مخاطراتی برای سیستم درمانی کشور خواهد شد.